目前,包茎的医学适应症仍存在争议,对于包皮口的瘢痕性狭窄需要手术。
几天前,在幼儿园的例行体检中发现5岁的小虎患有包茎。他的父母带他去医院治疗。医生建议首先使用手动扩张,即强迫用手将孩子的包皮推回去,然后将包皮翻转以露出龟头。
尽管这种治疗有效,但会引起严重的疼痛。小虎对此深有恐惧,每当他受到治疗时,他都拼命挣扎并哭泣。陷入困境的父母讨论了是否尽快进行手术。但是,他们听说如果手术有效切除了孩子的包皮,龟头将不会被包皮所覆盖,因此,阴茎头和裤子之间的长期摩擦会降低敏感性,并影响以后的房事。怎么会好呢?
父母:不要太担心包茎
实际上,对于幼儿来说,包茎大部分是生理过程。统计数据显示,在新生儿中,只有4%的包皮可以翻过来,而另外54%的包皮可以通过轻轻地向后推而暴露于龟头顶部。随着未来的增长和发展,包皮开口将逐渐扩大和缩小,龟头可以有效暴露。大多数包茎不需要过度干预。就像婴儿走路和蹒跚学步所需的时间一样,每个人之间可能会有很大的差异,但孩子会完成这一过程。
没有医学证据表明该过程迟早会影响未来的成长和发展或婚姻生活。爱因斯坦被认为是人类历史上较聪明的头脑,直到他4岁时才讲话。他的父母和体检医生当时很着急。因此,有时我们较好耐心等待。在大多数情况下,包茎对孩子来说不是问题,对父母也不是问题。
包皮不应该是“替罪羊”
尿频和尿急在幼儿中很常见。症状可能会间歇性出现并停止。在男孩中,包茎常常被指责。实际上,它们不是由尿路感染引起的,也没有包皮龟头炎的表现。其中大多数是一个自我控制的过程。只是父母和幼儿园老师常常很担心。在父母的压力下,非专业医生经常将包皮用作“替罪羊”,即使受其左右。但是,包皮环切术并不能真确改变这些症状,大多数治好方法仍需要我们的耐心。
患有某些生理性包茎的婴儿小便时,尿液可能聚合在包皮下,导致局部包皮隆起成球形。这通常会使父母非常担心,他们会毫不犹豫地让自己的孩子接受强制包皮环切术或手术。实际上,幼儿本身并不认真对待这种现象。他们不会感到任何不适。父母只需要在洗澡和清洁时轻轻地将孩子的包皮推回以露出龟头顶部即可。重复多次后,通常可以更改这种情况。
您需要注意的是包皮龟头炎
当然,包茎的儿童在成长过程中也会有一些与包皮有关的异常情况。常见的是包皮龟头炎,这发生在4%尚未接受包皮环切术的男孩中。包皮龟头炎表现为包皮发红,肿胀和少量渗出,这在2至5岁的男孩中更为常见。它的发生可能与感染,伤害,局部和接触过敏有关。
对于大多数儿童来说,包皮龟头炎是一种自限性疾病,发病率随着年龄的增长而降低。这也证实了随着生理学的成熟,包皮可以翻转以使部件更易于清洁。
当包皮发炎时,可以尝试局部或全身性抗菌治疗。但是在许多情况下,只有部分清洁的热水浴才能缓解不适。性包皮环切术是包皮环切术的相对手术指征。
手术不会影响性功能
目前,关于在医学上进行包茎手术的适应症仍存在争议。不同的医院,甚至同一家医院的不同医生,都有不同的具体操作。有时父母在一家医院得到的建议是等待观察,而另一家医院则是立即手术,因此他们感到茫然。实际上,父母应该在自己的内心深处:
1.只有一种情况需要手术,即包皮瘢痕性狭窄。与生理性包茎不同,在瘢痕包茎的包皮中可见坚硬的疤痕组织,这使包皮失去弹性,并且不能扩张和后退以暴露龟头。通常,它只能通过包皮环切术进行治疗,但是对于5岁以下患有瘢痕包茎的儿童来说相对较少。
2.即使是生理性包茎,父母和医生也同意应该进行手术,因此不必担心太多。尽管手术总是有危险的,但认为阴茎头和裤子之间的长期摩擦会降低敏感性并影响未来的房事的观点是没有根据的。想象一下,由于以色列和其他的宗教原因,男孩都接受了割礼,而北欧男孩接受包皮环切术的比例很低,但是没有证据表明这两个地区的成年男性性功能障碍的发生率有显着差异。