目前,世界上约有25%的男性接受过包皮环切术,其中大部分集中在,加拿大,中东和亚洲穆斯林人口以及非洲大部分地区。但是,关于手术过程及其对健康的好处和缺点,仍然存在争议。
那么包皮环切术可能不会导致什么问题呢?
人类免疫弊端细菌(HIV)感染
1994年,有人撰写了一篇关于通过流行病学调查进行包皮环切术与HIV感染危险之间关系的评论。当时有30项相关的调查结果,其中26项是跨地区的,18项来自6项调查,表明它们之间有着明确的统计关系。来自4个的4个调查显示了这种趋势,来自2个的4个调查显示没有关系,并且有2篇论文具有前瞻性和生态意义。从那以后,医生又批准了另外11项跨地区调查和5项前瞻性调查。在这11项跨地区调查中,有8项调查结果表明包皮的存在在统计上与HIV感染有关。一篇文章认为存在这种趋势,另一篇文章认为包皮环切术会增加疾细菌感染的危险,这是一篇文章认为两者之间没有关联。据我们所知,一次调查是持这种观点的论点,也就是说,在排除其他潜在不确定因素之后,包皮环切术将增加疾细菌感染的可能性。
不同的性经历或卫生习惯使包皮环切与HIV感染之间的关系变得模棱两可。例如,经常进行包皮环切术的族群可能会与未进行包皮环切术的族群发生不同的性行为。因此,HIV感染危险的差异可能是由于性行为的差异,而不是因为是否进行包皮环切。乌干达的一项研究表明,尽管包皮环切术和非包皮环切术男性的卫生习惯相同,但无论男女,都感到保持非包皮环切男性生殖器的清洁更加困难。如何解释生殖器卫生与HIV感染和其他生殖器感染之间的关系需要进一步研究。
在大多数流行病学观察中,包皮环切术可以使HIV感染的可能性降低2-3倍,但实际上,包皮环切术可以进一步减少。
尿路感染
1993年,有人分析了文献报道的有关男婴缺乏包皮环切术和尿路感染危险的调查。九项调查已确认其中六项是追溯地,这三个项目是预期的。这些研究都表明,未割包皮的婴儿比包皮环切术更容易患尿路感染。关于大龄儿童和成年人也有类似的报道,这可能与包皮上的细菌粘附有关。
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